2015年11月，為了進(jìn)一步完善醫院醫療質(zhì)量管理工作，同時(shí)為打造蒙東地區一流三級甲等腫瘤醫院的工作需要，赤峰市腫瘤醫院成立了獨立建制的質(zhì)量管理部。其主要職責為：負責全院質(zhì)量管理的考核、控制及分析評價(jià)工作；根據上級有關(guān)規定制定醫院全面質(zhì)量管理與考核方案，并建立質(zhì)量管理監控指標體系和評價(jià)方法；及時(shí)準確向院領(lǐng)導提供質(zhì)量管理方面的信息和決策依據，定期制作下發(fā)全院質(zhì)量管理簡(jiǎn)報并組織召開(kāi)院級質(zhì)量管理工作會(huì )議，分析各部門(mén)的質(zhì)量管理完成情況、存在問(wèn)題，并對各部門(mén)或科室提出合理化建議。協(xié)助各部門(mén)制訂、完善醫院工作制度、崗位職責、質(zhì)量管理考核細則和各種技術(shù)操作規程；督促醫院各質(zhì)量管理檢查組工作，查閱考核組工作記錄，定期召開(kāi)質(zhì)量管理工作會(huì )議，分析評價(jià)各二級質(zhì)量管理監管考核工作；深入臨床科室進(jìn)行調查研究，收集信息，做好質(zhì)量管理的宣傳指導工作。

近年來(lái)隨著(zhù)醫院各項工作的不斷發(fā)展，為了更好地落實(shí)質(zhì)量管理工作，質(zhì)量管理部建立并完善了醫院質(zhì)量管理組織體系，制定了明確的質(zhì)量管理組織框架圖，組織全員進(jìn)行質(zhì)量管理教育培訓。制定安全（不良）事件的報告制度與流程，并督促安全（不良）事件的具體管理環(huán)節。每年初組織修訂醫院各部門(mén)的目標責任狀，定期對目標責任狀完成情況進(jìn)行考核，對結果進(jìn)行分析，持續改進(jìn)目標責任狀的完成質(zhì)量。通過(guò)一系列工作為質(zhì)量管理的持續提高奠定了良好的基礎。在準備醫院“三甲”迎評、質(zhì)量管理檢查活動(dòng)中均取得了優(yōu)異的成績(jì)。