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    醫保政策

    城鎮職工基本醫療保險報銷(xiāo)比例及支付項目

    發(fā)布時(shí)間:2020-03-23
    字號: + - 14
    參保類(lèi)別在職職工退休職工
    起付標準(年度內)第一次住院1200元
    第二次及以上住院600元
    按住院管理的門(mén)診慢性病年度內第三次及以上住院不再設起付標準
    報銷(xiāo)比例(政策范圍內)15萬(wàn)元以下報銷(xiāo)比例為85%15萬(wàn)元以下報銷(xiāo)比例為88%
    報銷(xiāo)封頂線(xiàn)15萬(wàn)(政策范圍內)
    社會(huì )醫療救助15萬(wàn)-35萬(wàn),報銷(xiāo)比例為90%
    大病保險起付標準3萬(wàn)元
    補償比例      (個(gè)人累計負擔合規醫療費)

    起付標準以上至10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)以下部分給予60%補償

    10萬(wàn)元以上20萬(wàn)元(含20萬(wàn)元)以下部分給予70%補償

    20萬(wàn)元以上25萬(wàn)元(含25萬(wàn)元)以下部分給予80%補償

    最高限額25萬(wàn)元(個(gè)人負擔合規住院醫療費用)
    甲類(lèi)藥品100% x報銷(xiāo)比例
    乙類(lèi)藥品80% x報銷(xiāo)比例
    材料費≤5千元80% x報銷(xiāo)比例
    5千-1萬(wàn)元70% x報銷(xiāo)比例
    >1萬(wàn)元60% x報銷(xiāo)比例
    甲類(lèi)診療100% x報銷(xiāo)比例
    乙類(lèi)診療80% x報銷(xiāo)比例
    床位費40元/天 x報銷(xiāo)比例
    丙類(lèi)自付
    • 標簽:
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